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EIXO TEMÁTICO: EIXO TEMÁTICO 3 — Integração e Transversalidade: Conexões Intra e Intersetoriais para um Sistema de Saúde Inteligente e Responsivo

CATEGORIA: Região de Saúde (Geres) – Experiências desenvolvidas na gestão ou nos serviços de saúde no âmbito regional.

Impacto da discussão clínica online entre Atenção Ambulatorial Especializada e Atenção Primária no pós atendimento do ciclo de atenção contínua do PlanificaSUS na AAE

Aprovado

ID: 6090

Autores

Autor Principal: Camila Alves Ferreira de Freitas
Coautores:

  1. Taluanna de Melo Valença
  2. Maria Emilia Vasconcelos Souza
  3. Maristella Ferreira de Brito
  4. Nathália da SIlva Santos SImplicio
  5. Paula Vanessa Holanda da Silva
  6. Fernanda Lara Medeiros Jansen


Período de Realização

A discussões após o atendimento presencial do ciclo iniciou a partir de de fevereiro de 2025

Objeto da Experiência

Promover a continuidade do cuidado; Efetivar a longitudinalidade do cuidado; Evitar o efeito velcro; Fortalecer a articulação na Rede de Atenção à Saú

Objetivos

O objetivo é descrever a experiência de reuniões clínicas online entre a AAE/APS para promover a continuidade e longitudinalidade do cuidado, evitar o "efeito velcro" e fortalecer a articulação na RAS, valorizando a atuação da APS.

Descrição da Experiência

As reuniões virtuais são periódicas com as equipes da APS após compartilhar usuários para o ciclo de atenção contínua na AAE. Participam a médica, gestora do cuidado da AAE e os profissionais da APS vinculados aos usuários. As reuniões são pactuadas nos encontros de matriciamento e seguem um roteiro semiestruturado com: abertura com devolutivas, revisão técnica de inconformidades, agendamentos, discussão dos planos de cuidado compartilhados e pactuação final com definição de ações conjuntas.

Resultados

Embora esta estratégia não tenha eliminado todas as inconformidades, nota-se que promoveu melhorias no processo de trabalho, reduziu ruídos de comunicação entre a rede de atenção, resultando na diminuição de faltas em exames e consultas posteriores e conduzindo a efetivação das condutas clínicas e a longitudinalidade do cuidado. Além disso, fortaleceu o vínculo do usuário com sua Unidade Básica de Saúde (UBS) de referência, consolidando a equipe da saúde da família como gestora do cuidado.

Aprendizado e Análise Crítica

Enquanto AAE, percebe-se uma experiencia de grande efetividade, pois promove a reflexão sobre o processo de trabalho e aprimoram a continuidade e longitudinalidade do cuidado. Além de promover a redução de ruídos de comunicação, a diminuição de faltas e a efetivação de condutas clínicas. Valida-se a estratégia como fortalecedora da articulação na Rede de Atenção à Saúde. O aprendizado essencial é que a comunicação estruturada e compartilhada consolida a equipe da APS como a gestora do cuidadado.

Conclusões e/ou Recomendações

Percebeu-se que reuniões clínicas online fortalecem a articulação entre AAE e APS, contribuindo para a qualificação do cuidado prestado e consolidação da RAS.A continuidade dessa prática é fundamental para a manutenção da educação permanente e integralidade do cuidado. A efetiva comunicação entre a AAE, APS e usuário é o caminho para gestão em saúde e boa realização dos macroprocessos de trabalho.


Declaração de Conformidade com o Edital: ✅ Sim

Declaração de Cessão de Direitos: ✅ Sim

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