Autores

Autor Principal: HELLEN SIQUEIRA DE LIMA SOUZA
Coautores:

1. JOSE LEANDRO ALEIXO
2. SINARIA PATRICIA DA SILVA NOVAES
3. RICARDO CAETANO HONORIO BARBOSA
4. REBECA LARISSA NEPOMUCENO TORRES
5. JOSELMA PATRICIA DE LIMA SILVA

Período de Realização

Iniciado em setembro de 2024, com encontros semanais contínuos até o momento presente.

Objeto da Experiência

Qualificar o cuidado a usuários com hipertensão e diabetes através de um grupo interprofissional na AME Pedro Justino, em Caruaru-PE.

Objetivos

Relatar a experiência da condução interprofissional do grupo Hiperdia, destacando a integração da equipe multiprofissional (eMulti) e da Saúde da Família; promover o autocuidado e a autonomia dos usuários no manejo de suas condições crônicas através de práticas colaborativas.

Descrição da Experiência

A experiência ocorre na AME Pedro Justino, Caruaru-PE, com usuários dos territórios Vila Kennedy e Padre Inácio. Com planejamento trimestral, a equipe (médico, enfermeiro, dentista, ASB, ACS e eMulti) organiza encontros semanais em etapas: 1) Aferição de PA, peso, altura e glicemia; 2) Atividade corporal ou lúdica; 3) Roda de conversa com temas como alimentação, uso de medicação e saúde mental, utilizando games e oficinas interativas para engajamento.

Resultados

Observou-se uma mudança positiva no modo como os usuários lidam com sua condição de saúde, com melhora no controle pressórico e glicêmico aferidos na rotina. Houve diminuição da procura por consultas individuais para tirar dúvidas, que passaram a ser socializadas no grupo. Avaliações trimestrais com os participantes revelaram alta satisfação e permitiram ajustar temas e metodologias, fortalecendo o vínculo e a corresponsabilização pelo cuidado.

Aprendizado e Análise Crítica

O principal aprendizado foi a efetivação concreta da interprofissionalidade, superando a fragmentação comum no processo de trabalho. O crescimento do grupo (de 10 para mais de 20 usuários após a união de duas equipes) gerou desafios de logística e na organização da participação equânime dos profissionais, exigindo constante reorganização do planejamento. A experiência provou ser um espaço potente para a prática colaborativa real.

Conclusões e/ou Recomendações

A experiência demonstrou ser uma estratégia de alto impacto e replicabilidade para qualificar o cuidado às condições crônicas na APS. A integração da equipe se mostrou fundamental para um cuidado mais resolutivo. Recomenda-se o engajamento profissional e o planejamento constante para garantir a sustentabilidade de ações similares, que fortalecem o vínculo com a comunidade e o papel coordenador da Atenção Primária.

Declaração de Conformidade com o Edital: ✅ Sim

Declaração de Cessão de Direitos: ✅ Sim